Blepharoplastyka

Plastyka powiek górnych i dolnych, nazywana również blepharoplastyką, to operacja mająca na celu usunięcie nadmiaru skóry oraz tkanki tłuszczowej w okolicy oczu, a jeśli istnieje konieczność – także niektóre części mięśnia okrężnego oka. Efekt zabiegu jest długotrwały i gwarantuje odmłodzenie twarzy oraz wyeksponowanie oka.

Należy nadmienić, że plastyka powiek nie wyeliminuje zmarszczek, ciemnych zabarwień pod oczami oraz opadających brwi.

Wskazania:

  • ptoza (opadnięte powieki),
  • przepukliny tłuszczowe,
  • dermochalazja powiek (nadmiar skóry),
  • mocno rozbudowana część mięśnia okrężnego oka.

Przed zabiegiem

  • Należy skonsultować się z lekarzem chirurgiem, poinformować go o wszystkich dolegliwościach. Bardzo ważne jest wykonanie niezbędnych do przeprowadzenia zabiegu badań, takich jak:
  • morfologia i grupa krwi,
  • glukoza w surowicy,
  • Na, K w surowicy,
  • krzepnięcie krwi.
  • Po dokładnym badaniu i konsultacji chirurgicznej lekarz przedstawi możliwe rozwiązania problemu. Każdy pacjent powinien zostać przebadany przez okulistę w celu wykluczenia chorób ograniczających wskazania operacyjne.

Zabieg

Operacja przeprowadzana jest w sedacji i znieczuleniu miejscowym lub znieczuleniu ogólnym.

Korekta powiek górnych polega na nacięciu skóry w naturalnych załamaniach powiek, nieco w kierunku zewnętrznej części łuku brwiowego. Następnie wycinany jest nadmiar skóry, mięśnia okrężnego oka i przepuklin tłuszczowych (odpowiednio z kompartmentów środkowego, centralnego i bocznego), po tym zamykane są wszystkie widoczne naczynka krwionośne, a rana zostaje zszyta cienką nitką, tak że blizna jest praktycznie niewidoczna.

Korekta powiek dolnych może być wykonana różnymi technikami. Rodzaje stosowanych technik operacyjnych są zależne od nasilenia zmian. W przypadku „worków” pod oczami bez zwiotczenia skóry część korekty może być wykonana przezspojówkowo – bez nacięć skórnych. Przy korekcie klasycznej chirurg wykonuje cięcie poniżej brzegu rzęskowego, odpreparowuje płat skórno-mięśniowy dochodząc do przegrody oka. W zależności od wielkości tzw. worków, czyli przepuklin tłuszczowych, wycina je, przenosi tłuszcz w miejsce, gdzie go brak (np. w zapadniętą dolinę łez) lub tylko wzmacnia przegrodę bez wycinania tłuszczu, co zapobiega powstawaniu tzw. hollow eyes, czyli pustym oczodołom. Po tym wycina się wcześniej odmierzony nadmiar płata skórno-mięśniowego (w tym momencie można jednocześnie wykonać lift środkowej części twarzy) oraz zamyka się ranę cienkimi szwami.

Blepharoplastyka może być dodatkowo uzupełniona zabiegiem, który poprawia szerokość szpary powiekowej oka, wysokość kącików oczu lub ich równomierność. Możliwe jest to dzięki następującym zabiegom:

  • kantopeksia jest to zabieg na zewnętrznym kąciku oka, którego celem jest napięcie go. Więzadło zewnętrznego oka zostaje wzmocnione przy pomocy specjalnego szwu do wewnętrznej części okostnej oczodołu;
  • kantoplastyka polega na przecięciu więzadła zewnętrznego kącika oka, jego skróceniu, przemieszczeniu go i przyszyciu do okostnej. Dzięki temu zmieni się kształt szpary oka. Metodą tą możemy leczyć takie powikłania, jak ektropion (wywinięcie powieki).

Po zabiegu

Po zabiegu można spodziewać się niewielkich obrzęków oraz zasinień. Zaleca się stosowanie zimnych okładów, aby ograniczyć sińce i obrzęki do minimum oraz zakraplanie obu worków spojówkowych specjalnymi lekami w celu zmniejszenia uczucia swędzenia i pieczenia oczu, a także działaniu bakteriobójczemu.

Ważne jest także, aby masować powieki kilka razy dziennie w celu przyspieszenia gojenia się blizn. Szwy usuwane są zwykle po upływie 5–7 dni. Powinno ograniczać się kontakt ze słońcem (zakaz bezpośredniego opalania blizn przez ok. 6 miesięcy), ponieważ oczy, a także miejsca nacięć źle na nie reagują. Nie należy używać kosmetyków do czasu, kiedy szwy nie zostaną usunięte, a rany nie zagoją się. Po około 7 – 10 dniach większość pacjentów wraca do pracy.

Możliwe powikłania

Ryzyko wystąpienia powikłań jest niezwykle niskie, jeśli zabieg wykonywany jest u doświadczonego chirurga, jak to ma miejsce w naszej klinice, jednak mogą się one pojawić. Najczęściej spotykane to:

  • krwiak,
  • zespół suchego oka,
  • bliznowiec,
  • nadmierne łzawienie,
  • nadwrażliwość na światło,
  • zamazany wzrok przez kilka dni po operacji,
  • zakażenie tkanek oka i powiek,
  • niedomykalność powiek górnych podczas snu,
  • wywinięcie powiek dolnych.

W razie pytań prosimy oczywiście o kontakt z lekarzem.


Facebook

Get the Facebook Likebox Slider Pro for WordPress